Kikapcsolva az egyik szem látását
Ideiglenes látássérülés
A tompalátásról Gyógyhírek november 29, A gyermekszemészeti ellátás során a legtöbb gondot, s egyben a legtöbb örömet a tompalátás eredményes kezelése okozza. A kórkép felismerése és gyógyítása igen fontos népegészségügyi feladat, s mivel Magyarországon nincsenek kötelező szemészeti szűrővizsgálatok, felfedezésük sokszor a szülők, óvónők vagy tanítónők figyelmességén múlik. Tompalátáson azt az állapotot értjük, amikor a szem látásteljesítménye szemüveggel nem javítható. Az ilyen szem anatómiailag teljesen ép.
A másik gyakori ok a két szem közötti fénytörésbeli eltérés. Hogyan alakul ki a kancsal szem tompalátása? Rendesen a fixált tárgy képe mindkét szemben az éleslátás helyére vetül az ideghártyán, melyet agyunk egyetlen képként dolgoz fel.
A kancsalító szemben a tárgy képe távolabbi területre kerül, ahol az ideghártya felépítése nem teszi lehetővé a tökéletes leképezést, ezért a keletkező kép homályos. Ha az egyik szemben életlen kép keletkezik fénytörési hiba miatt, míg a másikban zavartalan a leképezés, úgy a homályosabb kép nem tud összeolvadni a hibátlannal, és emiatt csak a jól látó szemet használja az illető, s a másik működőképessége fokozatosan csökken, tompalátó lesz.
E két mechanizmust kancsaloknál igen sokszor együttesen figyelhetjük meg.
Tapasztalatunk szerint a váltakozva kancsalító szeműeknél a nagyobb fénytörésű hibával rendelkező szemen alakul ki a tompalátás orvosi nevén amblyopia. Máskor kikapcsolva az egyik szem látását azért alakul ki a kancsal szemállás, mert az adott szem fénytörési- szemüveghibája olyan mértékű, hogy az abban keletkező zavaró homályos képet csak a szem kancsal állásának segítségével tudja kiiktatni.
Képfelfogó rendszerünk.
Mik azok a lebegő foltok a szemed előtt? a látás kezelésének modern módszerei
A két szemben keletkező kép összeolvasztása és a térlátás kialakulása fejlődés eredménye, mely az első életévekben alakul ki.
Ez a bonyolult folyamat éves korra zajlik le, amiből következik, hogy a hibás rendszerbe eddig lehet a legjobb eredménnyel beleavatkozni. Minél idősebb korban fedezzük fel az amblyopiát, annál reménytelenebb a kezelése, s leszögezhetjük, hogy 18 éves kor után gyógyíthatatlan.
A tompalátás felderítésének kikapcsolva az egyik szem látását eszköze a látásélesség meghatározása. Ha a szem elé helyezett helyesen meghatározott szemüveggel nem, vagy csak kismértékben javítható a szem teljesítménye, úgy tompalátás valószínűsíthető. Ezenkívül más megfigyelésekből is lehet következtetni a tompalátás tényére.
- Tompalátás amblyopia felnőttkorban - Mit tehetünk?
- Látáskárosodás az egyik szemben: okok, lehetséges betegségek, kezelési módszerek - Gyulladás
- Kikapcsolva az egyik szem látását Mik azok a lebegő foltok a szemed előtt?
- Miért esik a látás, csak az orvos határozhatja meg a szem átfogó vizsgálatát.
Ezekre a jelekre főleg 3 éves kor alatt van szükségünk, mert a kisebb gyermekeknél még nem lehet a látásélességet számtanilag meghatározni. Ilyenkor tompalátásra utalhat, ha a csecsemő egyik szemét igen, míg a másikat nem engedi eltakarni tenyerünkkel.
Ugyanis, ha a tompalátó szeme marad szabadon, akkor az elé táruló homályos kép tiltakozást vált ki belőle. Azt is megfigyelhetjük szemtükörrel, hogy az éleslátás központját használja-e valaki.
Egyenetlen látáskárosodás
Ha a szemtükörrel egy céltáblát utánzó képet vetítünk az ideghártyára, kiderül, hogy képes-e az adott szem a legideálisabb területtel fixálni, azaz bele tud-e nézni az ábra közepén lévő pontba. A jobbik szemben keletkező kép elnyomására még egyéb módszerek is rendelkezésre állnak, de ezeket a tompalátás enyhébb eseteiben, vagy a kezelés vége felé alkalmazzuk. A leghatékonyabb és legbiztosabb módszer a jól látó szem letakarása, szigorú zárása.
Ennek kivitelezéséhez manapság gyógyszertárban és látszerészüzletekben kapható tapaszok állnak rendelkezésre, melyeket naponta lehet cserélni. Igen fontos a kezelésben a szülő és az orvos igen szoros együttműködése. Természetes reakció egy gyerek részéről, hogy erősen tiltakozik a takarás ellen, hiszen elvettük tőle a jó látás élményét.
Hirtelen látásromlások
Mi, szemorvosok, azt várjuk el a szülőtől, hogy nagy fegyelemmel és következetesen teljesítse a takarási előírásokat. Legtöbbször arról van szó, hogy — kortól függően — 1,2,3 hónapon át általában folyamatosan, több órán át, ritkábban napos szünetekkel takarják el szemtakaró tapasszal a gyermek jól látó, ún.
Nagyobbaknál a szemet igénybevevő gyakorlatok apró gyöngyök felfűzése, kisbetűs szövegek olvastatása segítik a javulást.
Látásromlás, életlen látás, rövidlátás, távollátás, retina-leválás (ujmedicina, biologika)
A takarás helyes kivitelezése esetén várható a látásélesség fokozatos javulása. Csak illusztráció Ez annál hamarabb következik be, minél fiatalabb a gyermek.
Kisebbeknél néhány hónap, nagyobbaknál év is lehet a takarásra fordított idő.
Kancsalság
Az iskoláskorban kiderülő tompalátás kezelése nemcsak az életkor miatt nehezebb, hanem számolni kell azzal, hogy az igen rosszul látó szemmel eleinte nehezen, vagy nem is megy a tanulás. Nehéz ilyenkor a szülők és a pedagógusok helyett dönteni, hogy mi a fontosabb: a tanulás, vagy a két szem tökéletes látásteljesítménye.
Természetesen mi, szemorvosok ez utóbbira szavazunk, és egyetlen esetet sem szoktunk reménytelennek nyilvánítani, mert iskoláskorúaknál is vannak javult, sőt gyógyult eseteink. Tapasztalatunk szerint eredményesebb a kezelés, ha folytatja az iskolát a páciens, mert többet gyakoroltatja, erőlteti a gyermek a tompalátó szemét, mintha megszakítja az iskolát.
Account Options
A közeli látásteljesítmény egyébként gyorsabban javul, mint a távoli, így az iskolai teljesítmény visszaesésével csak néhány napig vagy hétig számolhatunk. Azt szeretnénk elérni, hogy minden szülő gondoljon arra, hogy jól lát-e gyermeke és hozza el őt szemészeti vizsgálatra legalább a gyermek 3 éves kora körül még akkor is, ha semmi eltérést, gyanús jelet nem észlel, mert a kancsalság, a fénytörési szemüveg hiba és a tompalátás csak szakszerű vizsgálattal állapítható meg.
Különösen fontos a vizsgálat, ha a családban előfordul kancsalság vagy tompalátás, mert ezek az állapotok öröklődhetnek. Szemészeti ambulanciánk továbbra is beutaló nélkül fogadja az ilyen gyermekeket előzetes telefonon történő bejelentkezés után.
Segíts az információ terjesztésében. Oszd meg a cikket ismerőseiddel is!
